Identificación de variantes del gen BRCA 1 Y BRCA 2 en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración del Hospital Central Militar / Identification of BRCA 1 AND BRCA 2 gene variants in patients with castration-resistant prostate cancer at the Hospital Central Militar

Resumen El cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (CPRC) es una neoplasia heterogénea letal entre los hombres. 30% de los tumores acumulan errores deletéreos en genes implicados en la respuesta al daño del ADN (DNA damage response en inglés, DDR). Algunos de estos genes asociados a cáncer son BRCA 1 y BRCA 2. Mutaciones en estos genes favorecen la pérdida o la modificación de la función provocando un cambio permanente y transmisible, lo que conduce al desarrollo de cáncer de próstata agresivo. El objetivo del estudio fue identificar mediante secuenciación dirigida (Next-generation sequencing; NGS) variantes génicas de BRCA 1 y BRCA 2 en el genoma de pacientes con CPRC del Hospital Central Militar. Es importante destacar que los resultados demostraron una serie de alteraciones clínicas, así como una pérdida de la función de las proteínas relacionadas con mecanismos de reparación del ADN. Curiosamente, algunas de las variantes en el gen BRCA, de las que se informa aquí, son de significado incierto, lo que nos ha sido comunicado por primera vez.

Abstract Metastatic castration-resistant prostate cancer (CRPC) is a heterogeneous lethal neoplasm among men. 30% of tumors harbor deleterious errors in genes involved in the DNA damage response (DDR). Some of these cancer-associated genes are BRCA 1 and BRCA 2. Mutations to these genes favor loss or modification of function causing a permanent and transmissible change, leading to the development of aggressive prostate cancer. The aim of the study was to identify by Next-generation sequencing (NGS) BRCA 1 and BRCA 2 gene variants in peripheral blood of patients with CRPC at the Hospital Central Militar. Importantly, the results demonstrated a number of clinical alterations, as well as a loss of function of proteins related to DNA repair mechanisms. Interestingly, some of the variants in the BRCA gene, reported here, are of uncertain significance, which has been reported to us for the first time.

Sugarcane bagasse or elephant grass hay in diets for goats: Performance, feeding behavior and carcass characteristics

Background: Novel feeding strategies should be developed to produce high-quality meat in current goat production systems. Objective: To evaluate the effects of castration and the association of spineless cactus with sugarcane bagasse or elephant grass hay on nutrient intake, digestibility, performance, feeding behavior and carcass traits of feedlot kids. Methods: A total of 24 male kids (12 castrated and 12 intact), with an average initial weight of 18.5 ± 3.8 kg were allotted to a completely randomized 2 x 2 factorial design (sugar cane bagasse or elephant grass hay; intact or castrated), and confined for 70 days. Results: Nutrient intake and animal performance were similar between treatments. Sugarcane bagasse increased, when compared to elephant grass hay, the digestibility of dry matter (66.12 vs 62.88; p=0.005), crude protein (74.26 vs 70.95; p=0.029) and non-fibrous carbohydrates (91.94 vs 83.07; p<0.001). The forage source affected the time spent resting, ruminating and total chewing time, but there was no effect of diet on feeding and rumination efficiencies. Elephant grass hay increased, when compared to sugarcane bagasse, hot carcass weight (9.87 vs 10.79; p=0.025) and hot carcass yield (43.81 vs 46.87; p=0.013). Intact kids produced heavier hot carcasses when compared with castrated kids (10.80 vs 9.86; p=0.014). Conclusion: Feeding intact or castrated kids with sugar cane bagasse or elephant grass hay do not affect nutrient intake and performance. Feedlot goats have improved carcass traits if kept intact and fed elephant grass hay.

Antecedentes: Se requiere desarrollar nuevas estrategias de alimentación para producir carne de alta calidad en los sistemas actuales de producción de cabras. Objetivo: Evaluar el efecto de la castración y asociación de palma forrajera con bagazo de caña de azúcar o heno de pasto elefante sobre la ingesta de nutrientes, digestibilidad, rendimiento, comportamiento de alimentación y caracteristicas de la canal de cabritos de engorde. Métodos: Un total de 24 cabritos (12 castrados y 12 intactos) con peso inicial promedio de 18,5 ± 3,8 kg fueron asignados a un diseño factorial 2 x 2 completamente al azar (bagazo de caña de azucar o heno de pasto elefante; castrados o intactos) y confinados durante 70 días. Resultados: La ingesta de nutrientes y el rendimiento animal fueron similares entre tratamientos. El bagazo de caña de azúcar aumentó, en comparación con el heno de pasto elefante, la digestibilidad de la materia seca (66,12 vs 62,88; p=0,005), de la proteína cruda (74,26 vs 70,95; p=0,029) y de los carbohidratos no fibrosos (91,94 vs 83,07; p<0,001). La fuente de forraje afectó el tiempo de descanso, de rumia, y el tiempo total de masticación, pero no hubo efecto de la dieta sobre la eficiencia alimentacia y de la rumia. El heno de pasto elefante aumentó, en comparación con el bagazo, el peso de la canal caliente (9,87 vs 10,79; p=0,025) y el rendimiento de la canal caliente (43,81 vs 46,87; p=0,013). Los animales intactos produjeron canales calientes más pesadas en comparación con los castrados (10,80 vs 9,86; p=0,014). Conclusión: La alimentación de cabritos enteros o castrados con bagazo de caña de azúcar o heno de pasto elefante no afecta la ingesta de nutrientes y el rendimiento. Los cabritos tienen mejores características de canal si se alimentan con heno de pasto elefante y se dejan enteros.

Antecedentes: Novas estratégias de alimentação devem ser desenvolvidas para produção de carne de qualidade nos atuais sistemas de produção de caprinos. Objetivo: Avaliar o efeito da castração e da associação da palma forrageira com o bagaço de cana de açúcar ou feno de capim elefante no consumo de nutrientes, digestibilidade, desempenho, comportamento ingestivo e características de carcaça de cabritos confinados. Métodos: Um total de 24 caprinos (12 castrados e 12 não castrados), com peso inicial médio de 18,5 ± 3,8 kg, distribuídos em um delineamento experimental inteiramente casualizado, em arranjo fatorial 2 x 2 (bagaço de cana de açúcar ou feno de capim elefante; inteiros ou castrados), confinados durante 70 dias. Resultados: O consumo de nutrientes e o desempenho dos animais foram semelhante entre os tratamentos. O bagaço de cana elevou, quando comparado com o feno, a digestibilidade da matéria seca (66,12 vs 62,88; p=0,005), proteína (74,26 vs 70,95; p=0,029) e carboidratos não fibrosos (91,94 vs 83,07; p<0,001). As fontes de fibra afetaram os tempos de ócio, ruminação e mastigação total, mas não houve efeito para as eficiências de alimentação e ruminação. O feno de capim elefante aumentou, quando comparado com o bagaço, o peso de caracaça quente (9,87 vs 10,79; p=0,025) e o rendimento de carcaça quente (43,81 vs 46,87; p=0,013). Os animais inteiros produziram carcaças quentes mais pesadas em comparação aos castrados (10,80 vs 9,86; p=0,014). Conclusão: Alimentar caprinos inteiros ou castrados com bagaço de cana ou feno de capim-elefante não interfere no consumo de nutrientes e desempenho. Caprinos confinados terão as características de carcaça melhoradas se mantidos intactos e alimentados com feno de capim elefante.

Tratamiento hormonal de la pedofilia: ¿puede curar la pedofilia con la castración química? / Pedophilia hormonal therapy: can pedophilia be cured with chemical castration

Históricamente la sociedad ha rechazado el abuso sexual de menores de 13 años, dictándose leyes al respecto. La justicia luego de un debido proceso condenaba al victimario con reclusión incluso hasta la década del 70-80, con orquiectomía. Los adelantos en neurobiología, endocrinología, sicofarmacología y sicología se consideraron las bases para tratar al pedófilo y someterlo a libertad condicional, ahorrándose el costo financiero de la reclusión de por vida. Diversos países dictaron leyes contra la conducta pedófila. En dicha legislación ejerció gran influencia la promulgación en EE.UU. (estado de Washington "sobre el ofensor sexual" y el dictamen de la Corte Suprema en 1997 en el juicio de Kansas vs Hendricks). En Chile en los 90 el caso del pedófilo apodado "Zacarach" sacó a la luz pública el tema que no se quería ver. En esa fecha se presentó al parlamento un proyecto de Ley para "curar" la pedofilia con acetato de Medroxiprogesterona imitando legislación de EE.UU. Causó sorpresa en el medio endocrinológico que se usara terapia hormonal como "cura" de la pedofilia. Se ha utilizado en varios países la castración química producida por gestágenos o agonístas del GnRH más antiandrógenos (acetato de Ciproterona), para inhibir la secreción y acción de la testosterona disminuyendo líbido y erección. No se ha demostrado que exista curación de la orientación pedófila y existen dudas de la prevención primaria y secundaria de la pedofilia. Pese al adelanto tecnológico en neurociencias para estudio de las zonas vinculadas a la sexualidad, aún no existen marcadores que permitan diagnosticar o pronosticar futuros resultados de la terapia. El tratamiento médico de la pedofilia no garantiza curación ni prevención del delito pedofílico.

Historically, society has rejected sexual abuse of children under 13, with there having been laws enacted in this regard. The judicial system, after a due process, condemned the perpetrator with reclusion and even up until the decades of the 70s and 80s with orchiectomy. Advances in neurobiology, endocrinology, psychopharmacology and psychology were considered the basis for treating the pedophile and putting them on probation, saving the financial cost of imprisonment for life. Multiple countries have enacted laws against pedophilic behaviour. Such legislation was greatly influenced by the enactment in the USA (state of Washington "on the sex offender" and the ruling of the Supreme Court in 1997 in the trial of Kansas against Hendricks). In Chile in the 90s, the case of a pedophile nicknamed "Zacarach" brought to light an issue that nobody wanted to see. Around that time, a bill was presented to Parliament to try and "cure" pedophilia with Medroxyprogesterone acetate, imitating US legislation. It was a surprise in the endocrinological world that hormonal therapy would be used as a "cure" for pedophilia. Chemical castration produced by gestagens or GnRH agonists plus antiandrogens (Cyproterone acetate) has been used in several countries to inhibit the secretion and action of testosterone, reducing libido and erection. It has not been proven that there is a cure for pedophile orientation and there are doubts about the primary and secondary prevention of pedophilia. Despite technological advances in neurosciences for the study of the zones pertaining to sexuality, there are still no indicators that allow for diagnosis or prediction of future results of therapy. The medical treatment of pedophilia does not guarantee cure or prevention of pedophilic crime.

A mãe de Hans ou a versão edipiana da mãe / Hans's mother or the Oedipal version of the mother

Buscamos, neste artigo, interrogar a relação da mãe com sua criança a partir da equivalência filho=falo. Neste sentido, são as consequências clínicas da sexualidade feminina para todo sujeito que estão colocadas. É determinante para cada sujeito a relação da mulher que é sua mãe com a falta. Investigaremos, a partir do caso Hans, a relação da mãe com sua criança quando ela se situa no lugar do falo imaginário e quais consequências podemos vislumbrar. Hans fornece um paradigma da versão edipiana da mãe não apenas através da identificação da criança como falo imaginário que responde ao desejo da mãe, mas também a partir do encontro com a castração materna, na medida em que a posição de sua mãe na sexuação, ou seja, enquanto mulher em relação ao seu pai, não se evidencia. Torna-se fundamental recolher esses efeitos no caso para destacar o desafio estrutural a ser enfrentado pela criança.(AU)

In this article, we question the mother's relationship with her child from the equivalence child = phallus. In this sense, it is the clinical consequences of female sexuality for every subject that are posed. For each subject, the relationship of woman / mother with castration is fundamental. From the Hans case, we will investigate the mother's relationship with her child when the child is in the place of the imaginary phallus and what the consequences are. Hans provides a paradigm of the Oedipal version of the mother from the identification of the child as an imaginary phallus that responds to the mother's desire and from the encounter with maternal castration, insofar as her mother's position in sexuation, that is, as woman in relation to her father is not evident. It is essential to collect these effects in this case to highlight the structural challenge facing the child.(AU)

En este artículo, intentamos cuestionar la relación de la madre con su hijo basándonos en la equivalencia: niño = falo. En este sentido, son las consecuencias clínicas de la sexualidad femenina para cada sujeto que están planteadas. Es determinante para cada sujeto la relación de la mujer, que es su madre, con la carencia. A partir del caso Hans, investigaremos la relación de la madre con su hijo cuando ella está en el lugar del falo imaginario y cuáles consecuencias podemos atisbar. Hans proporciona un paradigma de la versión edípica de la madre, no sólo a través de la identificación del niño como un falo imaginario que responde al deseo de la madre, sino también desde el encuentro con la castración materna, en la medida en que la posición de su madre en la sexuación, es decir, como mujer en relación con su padre, no queda evidente. Resulta fundamental recoger estos efectos en el caso para poner de manifiesto el reto estructural al que se enfrenta el niño.(AU)

Trato sinusal por reação ao fio de algodão em ovariohisterectomia de cadela / Sinusal tract due to cotton yarn reaction in canine ovariohysterectomy / Tracto sinusal por reacción del hilo de algodón en ovario histerectomía de perra

A castração em fêmeas pode ser feita pela ovariectomia (retirada dos ovários), ou ovariohisterectomia (retirada dos ovários e do útero). Essa última técnica é a mais recomendada em cães e gatos, devido à prevenção de afecções que podem ocorrer posteriormente no útero. Dentre essas complicações pode-se encontrar sangramento por ligadura mal feita em coto, hidroureter, hidronefrose, piometra de coto, formação de tratos sinusais, aderência, obstrução crônica, incontinência urinária, retenção abdominal de compressas cirúrgicas, transcecção de parte do ureter e ovário remanescente. Em cadelas castradas, a causa mais comum da formação de tratos sinusais é a presença de reação tecidual ao redor do fio de sutura. O presente estudo teve como objetivo relatar um caso de uma cadela sem raça definida, 8,7 kg, seis anos, que deu entrada no Hospital Veterinário de Uberaba, MG com queixa principal a presença de ferida no flanco direito sendo tratada há nove meses, porém sem sucesso. Já haviam feito uso de vários antibióticos sistêmicos e antinflamatorios esteroidais e não esteroidais. Diante do caso observado, foram realizados exames laboratoriais e de imagem. Perante o resultado do exame de imagem, a principal suspeita foi a formação de trato sinusal com comunicação com a cavidade abdominal devido a uma reação ao fio de algodão utilizado na ovariohisterectomia.(AU)

Female animals can be castrated by ovariectomy (removal of the ovaries), or ovariohysterectomy (removal of the ovaries and uterus). The latter is the most recommended in dogs and cats due to the prevention of conditions that may subsequently occur in the uterus. Among these complications, one can find bleeding by poor ligation in the stump, hydroureter, hydronephrosis, stump pyometra, formation of sinus tracts, adherence, chronic obstruction, urinary incontinence, abdominal retention of surgical compresses, transection of part of the ureter and remaining ovary. In castrated bitches, the most common cause of the formation of sinus tracts is the presence of tissue reaction around the suture thread. This study aimed at reporting a case of a mixed breed, six-year-old dog, 8.7 kg that was admitted to the Veterinary Hospital of Uberaba with the main complaint of the presence of a wound on the right flank being unsuccessfully treated for nine months. Several systemic antibiotics and steroidal and non-steroidal anti-inflammatory drugs had already been used. In view of the observed case, laboratory and imaging exams were performed. In view of the result of the imaging examination, the main suspicion was the formation of a sinus tract with communication to the abdominal cavity due to a reaction to the cotton thread used in the ovariohysterectomy.(AU)

La castración en hembras se puede realizar mediante ovariectomía (extirpación de los ovarios) u ovario histerectomía (extirpación de los ovarios y del útero). Esa última técnica es la más recomendada en perros y gatos, debido a la prevención de afecciones que pueden presentarse posteriormente en el útero. Entre estas complicaciones se puede encontrar hemorragias por ligadura mal realizada en muñón, hidruréter, hidronefrosis, piometra de muñón, formación de tractos sinusales, adherencia, obstrucción crónica, incontinencia urinaria, retención abdominal de compresas quirúrgicas, transección de parte del uréter y ovario remanente. En las perras castradas, la causa más común de formación de trayectos sinusales es la presencia de reacción tisular alrededor del hilo de sutura. El presente estudio tuvo como objetivo reportar el caso de una perra sin raza definida, de 8,7 kg, de seis años de edad, que ingresó en el Hospital Veterinario de Uberaba, MG con el principal síntoma de presencia de una herida en el flanco derecho siendo tratada durante nueve meses, pero sin éxito. Ya habían usado varios antibióticos sistémicos y medicamentos antiinflamatorios esteroides y no esteroides. A la vista del caso observado, se realizaron exámenes de laboratorio y de imagen. A la vista del resultado del examen de imagen, la principal sospecha fue la formación de un tracto sinusal con comunicación con la cavidad abdominal debido a una reacción al hilo de algodón utilizado en el ovario histerectomía.(AU)

Dirección de la cura y lengua de señas. El lugar de la falta. Un caso de angustia en pandemia / Direction of the cure and sign language. The place of lack. A case of anguish in the pandemic

Diana es hipoacúsica. El encierro, por el covid-19, le hizo sentir: necesito hacer algo para mí y no sé qué me gusta. Algo de su historia tiene que ver con esto, años de trabas e impedimentos, pero no a causa de su discapacidad, sino de su vida, su historia, su madre. Uno de los mecanismos esenciales del análisis es la noción de la falta de objeto. ¿Se trata de la falta de audición? Diana no sufre, no se queja de su sordera. Le pedimos al paciente hacerse cargo de sus dichos, entonces a una persona sorda, con deseo de análisis: ¿usar LSA le impediría hacerse cargo? La dirección de la cura apunta a pasar de los enunciados a la enunciación. La lengua de señas es un modo de enunciar. No es con el modo en que enuncia sino con sus enunciados que vamos a trabajar

Diana has hearing loss. Covid lockdown made her feel that she needed to do something for her, though she did not know what she liked. Something from her past history has something to do with that, years of obstacles and impediments, not because of her disability, but because of her life, her history, her mother. One of the essential mechanisms in the analysis is the notion of the lack of object. Is this about the hearing loss? Diana does not suffer; she does not complain about that. We ask the patient to take responsibility for what they say. Therefore, would the use of sign language become an obstacle to a person with hearing loss and willing to be analysed? The direction of the cure aims at passing from the enunciated to the enunciation. Sign language is a way to enunciate. We will work with her enunciations, not with the way she enunciates

El complejo de Edipo reactualizado / The updated Oedipus complex

Resumen El complejo de Edipo se convirtió en la piedra angular estructurante del aparato psíquico según Freud. Desde sus primeras menciones del mismo hacia fines del siglo XIX hasta el año de su muerte, transcurrieron más de 40 años en los que continuó elaborando sus ideas al respecto. Nos podemos preguntar sobre el valor y la permanencia de un postulado que se comenzó a desarrollar en plena época victoriana, habiendo transcurrido ya dos décadas del siglo XXI. El presente trabajo tiene como objetivo escudriñar su vigencia y como puede ser entendido el Complejo de Edipo en la actualidad.

The Oedipus complex became the structuring cornerstone of the psychic apparatus according to Freud. From his first mentions of it towards the end of the 19th century until the year of his death, more than 40 years passed in which he continued to elaborate his ideas on the matter. We can ask ourselves about the value and permanence of a postulate that began to develop in the Victorian era, two decades of the 21st century having already passed. The present work aims to scrutinize its validity and how the Oedipus Complex can be understood today.

Análisis retrospectivo de las características y utilización de los recursos de salud en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración metastásico tratados con Enzalutamida o Acetato de Abiraterona en Colombia / Retrospective Analysis of the Characteristics and Utilization of Health Resources in Patients with Castration Resistant Prostate Cancer Treated with Enzalutamide or Abiraterone Acetate in Colombia

Objetivo Describir las características demográficas, clínicas, los recursos de salud utilizados y los costos directos del tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm), tratados con enzalutamida o acetato de abiraterona en Colombia. Métodos Mediante un estudio de corte transversal se analizaron datos de utilización de servicios de una EPS (entidad promotora de salud) colombiana. Para ello, se identificaron los pacientes que durante el 1 de julio de 2016 y 30 de junio de 2017 (fecha índice) presentaron registro de uso de enzalutamida o acetato de abiraterona y se confirmaron sus antecedentes de castración química o quirúrgica (6 meses previos a la fecha índice). Se establecieron las frecuencias de uso de servicios en dicha población y se extrajo el consumo reportado asociado a consultas (urgencias, consulta externa), procedimientos y medicamentos en el periodo de análisis. Los costos se organizaron por categorías y se reportaron en pesos colombianos (COP) 2016. Resultados se identificaron 161 pacientes con CPRCm con edad media de 77 años, se determinó que el departamento colombiano con más población de CPRCm en esta cohorte fue el Valle del Cauca, que 98,1% de los pacientes pertenecen al régimen contributivo y que 1,9% al subsidiado. El cálculo de la supervivencia con el índice de comorbilidad de Charlson mostró que esos pacientes tendrían una tasa de supervivencia de 0% a 10 años. Las comorbilidades más frecuentes encontradas fueron hipertensión, diabetes mellitus, insuficiencia renal y otras patologías tumorales relacionadas. El costo total de manejo de un paciente con CPRCm, que recibe de manera continua durante 12 meses abiraterona o enzalutamida es promedio $131.942.292 COP año. Esa cifra incluye tanto el uso de servicios como el consumo de medicamentos, y ese último representa cerca del 90% del costo. Conclusiones los pacientes con cáncer en estadio metastásico se caracterizan por presentar alta demanda de medicamentos, laboratorios, imágenes diagnósticas, visitas ambulatorias e ingresos hospitalarios. Debido a que es una muestra pequeña de pacientes, se requiere desarrollar una valoración posterior que permita corroborar los hallazgos encontrados en este estudio retrospectivo.

Objective describe the demographic, clinical characteristics, the health resources utilization and the direct costs of patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (CPRCm) treated with Enzalutamide or Abiraterone Acetate in Colombia. Methods Through a descriptive retrospective analysis through the database of a Colombian health insurer, patients were identified who, during July 1st, 2016 and June 30th, 2017 (index date) were dispensed with enzalutamide or abiraterone acetate, medical history of chemical or surgical castration was confirmed (6 months prior to the index date). The frequencies of use of services in this population were established and the reported consumption associated with consultations (emergencies, outpatient consultation), procedures and medications in the period of analysis were extracted. The costs were organized by categories and were reported according to Colombian pesos (COP) 2016. Results In a cohort of 161 patients with CPRCm with an average age of 77 years, it was determined that Valle del Cauca is the Colombian department with the largest CPRCm population in this cohort. 98.1% of the patients belong to the contributory regimen and 1.9% to the subsidized. The calculation of the patient's survival with the Charlson Comorbidity Index (CCI) showed a 0% survival rate at 10 years and most frequent comorbidities were hypertension, diabetes mellitus, renal failure and other related tumor pathologies. The total cost of managing a patient with CPRCm, who receives continuous abiraterone or enzalutamide for 12 months on average is $ 131,942,292 COP per year, this figure includes both the use of services and the consumption of medications; the latter represents ∼90% of cost. onclusions These patients were characterized by being large demander of health services, namely, medicines, laboratories, images, outpatient visits and inpatient admission. Due to it is a small sample of patients, is necessary to develop a posterior evaluation to corroborate the findings found in this retrospective analysis.

A recusa e as crenças: a dimensão narcísica da não admissão da castração / Denial and beliefs: the narcissistic dimension of the non-admission of castration / La negación y las creencias: la dimensión narcisica de la no admisión de la caatración

A partir da obra de Freud, trabalha-se a noção de Recusa (Verleugnung) como um mecanismo de defesa presente em todas as formas de subjetivação. A Recusa defende o narcisismo da ameaça de castração, que não se restringe à perda do genital, mas evoca diversas outras feridas narcísicas. Este artigo analisa as transmissões familiares inconscientes e sua relação com a simultânea admissão e não admissão da castração. A fantasia infantil da mãe fálica evidencia a ação da Recusa na manutenção das crenças irracionais e seus efeitos sobre o senso de realidade. Este trabalho aborda as manifestações da Recusa no cotidiano e nos adoecimentos psíquicos e comprova a importância do conceito na ampliação da teoria e da clínica psicanalítica (AU).

Based on Freud's work, this paper focuses on the notion of denial (Verleugnung) as a defense mechanism present in all forms of subjectivity. Denial defends narcissism against castration threat, which is not restricted to the loss of genitals, but evokes several other narcissistic wounds. This article analyzes the unconscious family transmissions and their relationship with the simultaneous admission and nonadmission of castration. The phallic mother childish fantasy shows denial's action in maintaining irrational beliefs and their effects on the sense of reality. This paper explores denial's manifestation in everyday life and in psychic illnesses, and attests the importance of that concept in the expansion of psychoanalytic theory and clinic (AU).

Basándose en la obra de Freud, se trabaja la noción de negación (Verleugnung) como mecanismo de defensa presente en todas las formas de subjetividad. La negación defiende el narcisismo contra la amenaza de castración, que no se limita a la pérdida del genital, sino que evoca varias otras heridas narcisistas. Este articulo analiza las transmisiones familiares inconscientes y su relación con la simultánea admisión y no admisión de la castración. La fantasía infantil de la madre fálica evidencia la acción de la negación en la manutención de creencias irracionales y sus efectos sobre el sentido de la realidad. Este trabajo explora las manifestaciones de la negación en la vida diaria y en enfermedades psíquicas, y comprueba la importancia de este concepto en la expansión de la teoría y de la clínica psicoanalítica (AU).

Lacan, as normas de parentesco e a castração masculina / Lacan, kinship norms and masculine castration / Lacan, las normas del parentesco y la castración masculina

Neste trabalho, tentamos apresentar algumas contribuições da psicanálise lacaniana a certos pontos de tensionamento levantados pelas autoras feministas Gayle Rubin e Judith Butler. Partimos da constatação de que ambas autoras abordam a teoria psicanalítica a partir da concepção de parentesco de Lévi-Strauss cuja consequência é, em alguns momentos, reduzir a psicanálise a um instrumento de reiteração das normas sociais que ela tenciona descrever. Diferentemente, buscamos argumentar que, ao abordar o problema do Pai e do falo na psicanálise, a obra de Lacan nos abre a possibilidade de sustentar uma distância crítica em relação a essas normas, particularmente a partir da posição do psicanalista, que recolhe da clínica os fracassos do funcionamento normativo do social. Assim, além dos semblantes de poder e consistência disseminados pelo ideal viril, somos levados a observar que o patriarcado se sustenta por um mito neurótico, ao passo que o falo no real (a despeito das insígnias fálicas que parecem conferir um privilégio simbólico aos seus portadores) constitui uma aflição para o macho, destituindo-o de qualquer segurança na abordagem do sexo. Diante disso, levantamos a hipótese de que as normas sociais buscam encobrir precisamente a castração paterna e a angústia masculina diante do falo, que ficam ocultas sob os semblantes da virilidade.

In this work, we try to present some contributions of Lacanian psychoanalysis to a few points of tension sustained by feminist theorists Gayle Rubin and Judith Butler. We find our point of departure in acknowledging the fact that these authors read Lacan alongside with the theory of kinship by Lévi-Strauss, which implies that psychoanalysis is sometimes reduced to an instrument of reiteration of the social norms it intends to describe. Differently, we try to argue that, in addressing the problem of the Father and of the phallus in psychoanalytic theory, Lacan's work opens up the possibility of sustaining a critical distance in relation to these norms, particularly from the position of the psychoanalyst, who gathers from its clinic the failures of the normative functioning of the social. Thus, beyond the semblances of power and consistency disseminated by the virile ideal, we are drawn to observe that patriarchy only sustains itself with a neurotic myth, meanwhile the phallus in the real (in spite of the phallic markers that seem to confer a symbolic privilege to its bearers) constitutes an affliction to the male, dismissing him from any security in its approach to sex. Hence, we sustain the hypothesis that social norms seek to cover up paternal castration and the masculine anxiety before the phallus, which remain hidden by the semblances of virility.

En este trabajo, intentamos presentar algunas contribuciones del psicoanálisis lacaniano a ciertos puntos de tensionamento levantados por las autoras feministas Gayle Rubin y Judith Butler. Partimos de la constatación de que esas dos autoras toman la teoría psicoanalítica a partir de la concepción de parentesco de Lévi-Strauss, algo cuya consecuencia, en algunos momentos, es de reducir el psicoanálisis a un instrumento de reiteración de las normas sociales que ella pretende describir. Diferentemente, buscamos argumentar que, al abordar el problema del Padre y del falo en la teoría psicoanalítica, la obra de Lacan nos abre la posibilidad de sustentar una distancia crítica en relación a esas normas, particularmente a partir de la posición del psicoanalista, que recoge de la clínica los fracasos del funcionamiento normativo del social. Así, más allá de los semblantes de poder y consistencia diseminados por el ideal viril, somos llevados a observar que el patriarcado solo se sustenta por un mito neurótico, mientras que el falo en lo real (no obstante las insignias fálicas que parecen conferir un privilegio simbólico a sus portadores) constituye una aflicción para el macho, destituyéndolo de cualquier seguranza en el abordaje del sexo. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que las normas sociales buscan encubrir precisamente la castración paterna y la angustia masculina ante el falo, que quedan ocultas bajo los semblantes de la virilidad.

La angustia que no engaña y la que engaña / The anguish that does not deceive and the one that does

El presente texto tiene como propósito interrogar la afirmación lacaniana de la angustia como afecto que no engaña. Para tal propósito, iniciaremos revisando las últimas elaboraciones freudianas sobre la angustia localizables en el texto "Inhibición, síntoma y angustia", para luego ubicar en el seminario La angustia ciertas coordenadas allí desarrolladas por Lacan, como es la de la angustia como señal de lo real, su relación al objeto a, al falo y al fantasma; así como la propuesta de fin de análisis más allá de la angustia de castración. Posteriormente, propondremos que en Lacan podemos ubicar dos modos de presentarse la angustia: una, que engaña, en su articulación al fantasma y a la angustia de castración; otra, que no engaña, en consonancia con el significante de la falta en el Otro en términos de desamparo. Finalmente, ubicamos algunas consecuencias para la práctica analítica, al denotar la articulación del deseo del analista con la angustia vía el acto, y señalando que no distinguir en el análisis las dos manifestaciones de la angustia previamente denotadas, resulta engañoso para el analista al confundir la detención del análisis con su finalización

The purpose of this text is to interrogate the Lacanian affirmation of anguish as an affect that does not deceive. For this purpose, we will begin by reviewing the latest Freudian elaborations on anguish that can be found in the text "Inhibition, Symptom and Anguish", and then locate in the Seminar The anguish certain coordinates developed there by Lacan, such as that of anguish as a sign of what it is real, its relation to object a, phallus and phantasy; as well as the proposal for the end of the analysis beyond castration's anguish. Later, we will propose that in Lacan we can locate two ways of presenting anguish: first one, which deceives in its articulation the phantasy and the anguish of castration; another one, which does not deceive in relation with the signifier of the lack in the Other in terms of helplessness. Finally, we locate some consequences for analytical practice by denoting the articulation of the analyst´s desire with anguish by the means of the act, and pointing out that not distinguishing in the analysis the two previously denoted manifestations of anguish, is misleading for the analyst by confusing the stop of the analysis with its completion

Effect of castration and vitamin E supplementation on carcass and meat quality of Santa Inês lambs / Efecto de la castración y de la suplementación con vitamina E sobre la canal y la calidad de la carne de corderos Santa Inês / Efeito da Castração e da suplementação de vitamina E sobre a carcaça e qualidade da carne de ovinos Santa Inês

Abstract Background: Carcass and sheep meat quality are influenced by several factors, such as race, age, slaughter weight, type of diet, and dietary supplementation. Objective: To evaluate the effect of castration and vitamin E supplementation on performance, carcass characteristics and meat of lambs slaughtered at 45 kg. Methods: Thirty-two male lambs (16 castrated and 16 not castrated) were fed diets with or without the inclusion of vitamin E. The animals had an average age of 180 ± 20 days and a mean weight of 25.1 ± 4.6 kg. Performance was evaluated for 56 days, and the animals were slaughtered when reaching a weight of 45 kg. The experimental design was randomized blocks based on initial weights, and variables were assessed by a 2x2 factorial design (castrated and intact, supplemented or not with vitamin E, with a probability of 5%). Results: Higher proportion (p<0.05) of visceral fat was found in castrated animals (kidney: 2.45%, inguinal: 0.57% and omental: 4.96%) than in intact animals (kidney: 1.25%, inguinal 0.27%. and omental 3.12%). The aged meat samples showed no color differences for any of the treatments, but there were differences in shear force for steaks aged for 7 days, where the castrated animals showed an average of 2.64 kgf and intact animals showed an average 3.29 kgf. The animals supplemented with vitamin E had lower shear forces in non-aged samples. Conclusion: Castration increased deposition of visceral and fat coverage but did not influence the cut yields and total carcass yield. The animals supplemented with vitamin E had lower shear forces in non-aged samples.

Resumen Antecedentes: La calidad de la canal y de la carne de ovino puede ser influenciada por varios factores, como raza, edad, peso de sacrificio, tipo de dieta y suplementación. Objetivo: Evaluar el efecto de la castración y de la suplementación con vitamina E sobre el desempeño, la calidad de la canal y la carne de corderos Santa Inés sacrificados a los 45 kg de peso. Métodos: Fueron utilizados treinta y dos corderos: dieciséis castrados y dieciséis no castrados, alimentados con dietas con o sin inclusión de vitamina E. Los animales tenían una edad promedio de 180 ± 20 días y un peso promedio de 25,1 ± 4,6 kg. Fue evaluado el desempeño durante 56 días y, al llegar a los 45 kg de peso fueron sacrificados. El diseño experimental fue en bloques aleatorizados con base en el peso inicial, y las variables analizadas mediante un modelo factorial 2x2 (castrado o no castrado y suplementado o no con vitamina E, con una probabilidad del 5%). Resultado: Se encontró mayor proporción (p<0,05) de grasa visceral en los animales castrados (renal: 2,45%; inguinal: 0,57% y mesentérica: 4,96%) que en los no castrados (renal: 1,25%; inguinal 0,27% y mesentérica: 3,12%). Las muestras de carne maduradas no presentaron diferencias de color entre tratamientos, sin embargo hubo diferencias en la fuerza de corte para las carnes maduradas por 7 días, donde los animales castrados presentaron una media de 2,64 kgf y los no castrados de 3,29 kgf. La carne de los animales suplementados con vitamina E tuvo menor fuerza de corte en las muestras no maduradas. Conclusión: La castración aumentó la deposición de grasa visceral y de cobertura pero no influenció las características de rendimiento total de la canal y cortes. Los animales suplementados con vitamina E tuvieron menor fuerza de corte en las muestras no maduradas.

Resumo Antecedentes: A qualidade da carcaça e da carne ovina pode ser influenciada por vários fatores como raça, idade, peso de abate tipo de dieta e suplementação. Objetivo: Avaliar o efeito da castração e da suplementação de vitamina E sobre o desempenho e qualidade de carcaça e carne de cordeiros Santa Inês abatidos a 45 kg de peso. Métodos: Foram utilizados trinta e dois cordeiros, dezesseis castrados e dezesseis não castrados alimentados com dietas com ou sem inclusão de vitamina E. Os animais tinham idade média de 180 ± 20 dias e peso médio de 25,1 ± 4,6 kg. Foi avaliado o desempenho durante 56 dias, e ao chegarem aos 45 kg foi realizado o abate. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, com base no peso inicial, e as variáveis analisadas por modelo fatorial 2x2 (castrado ou não castrado e suplementado ou não com vitamina E, ao nível de 5%). Resultado: Foi encontrada maior proporção (p<0,05) das gorduras viscerais nos animais castrados (renal: 2,45%; inguinal: 0,57% e omental: 4,96%) do que nos animais não castrados (renal: 1,25%; inguinal 0,27% e omental: 3,12%). As amostras maturadas não apresentaram diferenças de cor entre os tratamentos, no entanto houve diferenças na força de cisalhamento para as carnes maturadas por 7 dias, na qual os animais castrados apresentaram média de 2,64 kgf e os não castrados de 3,29 kgf. Os animais suplementados com vitamina E apresentaram menores forças de cisalhamento nas amostras não maturadas. Conclusão: A castração aumentou a deposição de gorduras viscerais e de cobertura, mas não influenciou as características de rendimento de carcaça e cortes. Os animais suplementados com vitamina E tiveram menor força de cisalhamento nas amostras não maturadas.

Realidade neurótica, recusa da realidade e realidade da renúncia / Neurotic reality, reality refusal, and renunciation reality / Realidad neurótica, renegación de la realidad y realidad de la renuncia

Após a segunda tópica, Freud se refere a uma perda da realidade para diferenciar as neuroses das psicoses. Na realidade neurótica, o papel dos imperativos ativos antes da instauração do Supereu mostra que se trata da perda do processo de enlutamento pelos objetos edípicos, responsável pelo advento da objetalidade madura. Isso explica a regressão a uma objetalidade infantil. As duas realidades, externa e intrapsíquica, mantêm relações de transposição e cooptação. A transposição das tendências pulsionais extintivas ocorre para as ameaças ouvidas e as ausências vistas. Instala-se o complexo de castração com seus dois tempos ligados ao conflito entre a recusa e as renúncias a serem feitas. Na recusa, a libido de renúncia é perdida para o funcionamento psíquico ideal. Ela serve para a formação de substitutos da realidade. A prova de realidade e o juízo do Eu são afetados (AU)

After the second topic, Freud refers to a loss of reality, in order to differentiate neurosis from psychosis. In neurotic reality, the role of active imperatives before the installment of the Superego reveals that it refers to the loss of the bereavement process by the oedipal objects, responsible for the emergence of mature objectality, hence the regression to an infantile objectality. Both realities, external and intrapsychic, maintain transposition and cooptation reports. The transposition of extinctive drive tendencies happens over the threats heard and the absences seen. The castration complex is thus installed with its two moments linked to the conflict between refusal and renunciation to be made. In refusal, the renunciation libido is lost to the ideal psychic functioning. It is useful to construct surrogate realities. The proof of reality and value judgement are affected (AU)

Después de la segunda tópica, Freud se refiere a la pérdida de la realidad para diferenciar las neurosis de las psicosis. En la realidad neurótica, el rol de los imperativos activos antes de instalar el Superyó muestra que la pérdida en cuestión es la del proceso de poner de luto los objetos edípicos, responsables por el advenimiento de la objectalidad madura; de ahí una regresión a la objectalidad infantil. Las dos realidades, externa e intrapsíquica, mantienen relaciones de transposición y cooptación. La transposición de las tendencias pulsionales extintivas ocurre sobre las amenazas escuchadas y las ausencias vistas. El complejo de castración se instala con sus dos etapas vinculadas al conflicto entre la renegación y teniendo en cuenta las renuncias por realizar. Durante la renegación, la libido de la renuncia se pierde al funcionamiento psíquico ideal. Ella sirve para constituir sustitutos a la realidad. La prueba de la realidad y el juicio del yo se ven afectados (AU)

Mais uma vez, por que a guerra?: why war? / Again: ¿por qué la guerra? / Una vez más: pourquoi la guerre ? / Encore une fois

A partir da correspondência entre Einstein e Freud, publicada com o título "Por que a guerra?", e em especial da leitura de textos que estão na gênese da carta-resposta freudiana, neste trabalho sugerimos a hipótese de que o primeiro desafio de nosso psiquismo seja o de ir além de um princípio no ódio, que seria fundado na experiência de desamparo trazida pelo nascimento, e reproduzido em experiências futuras de castração. A capacidade de lidar com a falta, com a insatisfação dos próprios impulsos, será determinante na estruturação do psiquismo, na elaboração da castração e inscrição da interdição edípica, assim como no reconhecimento da alteridade e da lei. A recusa da realidade da castração poderá levar ao cenário de atuação do ódio, da intolerância às diferenças, do predomínio da pulsão de morte, tão presente nos dias atuais. Sob o eco da angústia de Freud, concluímos com o convite de ouvir o adoecimento de nossa sociedade e, quem sabe, através do fortalecimento da pulsão de vida e de seu potencial integrador, criar alternativas ao labirinto de ódio e morte a que nossa destrutividade nos levou.

From the correspondence between Einstein and Freud, published under the title "Why War?" (Einstein and Freud, 1933), this paper suggests the hypothesis that our psyche's first challenge is to go beyond a principle in hatred, which would be based on the experience of helplessness brought up by birth, and reproduced in future experiences of castration. The capability for dealing with failure, with one's own impulses' dissatisfaction, will be decisive in structuring the psyche, in elaborating castration and inscription in oedipal interdiction, as well as in recognizing alterity and law. The refusal of castration reality can lead us to scenarios of hatred, intolerance of differences, and to the predominance of death drive so present today. I conclude, under the echo of Freud's anguish, by inviting us to pay attention to the sickening of our society and, perhaps, by strengthening the motor for life and its integrative potential, to create alternatives to the maze of hatred and death that our destructiveness has led us to.

A partir de la correspondencia entre Einstein y Freud, publicada con el título "[Por qué la guerra?" (Freud, 1933 [1932], en especial de la lectura de textos que están en la génesis de la carta-respuesta freudiana, este trabajo sugiere la hipótesis de que el primer desafío de nuestro psiquismo sea el de ir más allá de un principio en el odio, que sería fundado en la experiencia de desamparo traída por el nacimiento, y reproducido en experiencias futuras de castración. La capacidad de lidiar con la falta, con la insatisfacción de los propios impulsos, será determinante en la estructuración del psiquismo, en la elaboración de la castración e inscripción en la interdicción edípica, en el reconocimiento de la alteridad y de la ley. El rechazo de la realidad de la castración puede llevarnos al escenario de actuación del odio, de la intolerancia a las diferencias, del predominio de la pulsión de muerte, tan presente en los días actuales. Concluyo, bajo el eco de la angustia de Freud, con la invitación para que podamos oír la enfermedad de nuestra sociedad y, quizás, a través del fortalecimiento de la pulsión de vida y de su potencial integrador, crear alternativas al laberinto de odio y muerte a que nuestra destructividad nos llevó.

À l'appui de la correspondance entre Einstein et Freud, publiée sous le titre « Pourquoi la Guerre ? ¼ (Freud, 1933), notamment de la lecture de textes faisant partie de la genèse de la lettre réponse freudienne, cet article suggère l'hypothèse que le premier défi de notre psychisme soit celui d'aller au-delà d'un principe de haine, qui serait fondé sur l'expérience de délaissement apportée par la naissance et reproduite dans des expériences futures de castration. La capacité de faire face au manque, au mécontentement de ses propres impulsions, sera déterminante lors de la structuration de la psyché, de l'élaboration de la castration et de son inscription dans l'interdiction œdipienne, ainsi que lors de la reconnaissance de l'altérité et de la loi. Le refus de la réalité de la castration pourra nous conduire à une situation d'action de la haine, de l'intolérance face aux différences, de la prédominance de la pulsion de mort, si présent de nos jours. Je conclus, sous l'écho de l'angoisse de Freud, par une invitation à entendre les maladies de notre société et, peut-être, au moyen d'un renforcement de la pulsion de vie et de son potentiel d'intégration, à créer des alternatives au labyrinthe de haine et de mort où notre destructivité nous a conduits.

Hans Bellmer e sua pequena anatomia da imagem: corpo próprio e psicanálise / Hans Bellmer and your little anatomy of the image: own body and psychoanalysis / Hans Bellmer et sa petite anatomie de limage: propre corps et psychanalyse / Hans Bellmer y su pequeña anatomía de la imagen: cuerpo propio y psicoanálisis

Resumo Em Petite Anatomie de l'image (1949), o artista Hans Bellmer formula uma teoria da imagem do corpo que parte da premissa de que a anatomia humana é subjetiva, imaginária e até permeada por estados psicopatológicos. Assim, Bellmer mostra um corpo interno desenhado por traços de memória e por uma imagem puramente psíquica, ou seja, ele coloca em cena o corpo pulsional. Diante dessa obra, perguntamos o que o artista ensina à psicanálise lacaniana sobre o corpo próprio e sua representação, conceitos importantes para a clínica. Nesse sentido, uma indicação valiosa orientará esta discussão: o segredo da imagem é a castração.

Abstract In Petite Anatomie de l'image (1949), Hans Bellmer, an artist, describes a body image theory that assumes human anatomy to be subjective, imagined, and even permeated by psychopathological states. Thus, Bellmer shows an inner body designed by memory traces and purely mental image, that is, he introduces an instinctual body. Based on his work, we analyze what artists can teach lacanian psychoanalysis regarding one's own body and its representation, as they are important concepts for work in the clinic. Thus, a valuable indication guides this discussion: the secret of image is castration.

Résumé Dans Petite Anatomie de l'image (1949), l'artiste Hans Bellmer formule une théorie de l'image du corps partant du principe que l'anatomie humaine est subjective, imaginaire, et même imprégnée d'états psychopathologiques. Ainsi, Bellmer montre un corps interne, dessiné par des traces de mémoire et par une image purement psychique, c'est-à-dire qu'il met le corps pulsionnel dans la scène. Devant cet oeuvre, nous demandons ce que l'artiste enseigne au psychanalyste lacanien sur le corps et sa représentation, de concepts importants pour la clinique. L'affirmation suivante guidera notre discussion : le secret de l'image est la castration.

Resumen En Petite Anatomie de l'image (1949), el artista Hans Bellmer plantea una teoría de la imagen del cuerpo, que parte de la premisa de que la anatomía humana es subjetiva, imaginaria e incluso permeada por estados psicopatológicos. Así Bellmer muestra un cuerpo interno, dibujado por rasgos de memoria y por una imagen puramente psíquica, es decir, pone en escena el cuerpo pulsional. Con base en esta obra, nos preguntamos qué enseña el artista al psicoanálisis lacaniano en cuanto al cuerpo propio y su representación, conceptos importantes para la clínica. En este sentido, una valiosa indicación orientará esta discusión: el secreto de la imagen es la castración.

La mujer como objeto fetiche: Un caso de Neurosis Obsesiva / The woman as a fetish object: A case of Obsessive Neurosis

La posición tomada ante el complejo de castración imprimirá su marca indeleble en la vida psíquica del sujeto, sobre todo en lo concerniente a su relación con el otro sexo, pues al acentuar el mundo de las diferencias, los intercambios con lo social llevarán siempre su huella. Separación, pérdida y castración son el resorte de la diferenciación subjetiva. De ahí que analizar las implicaciones psíquicas de ese primer enfrentamiento del niño pequeño, con la incompletud del otro, resultará imprescindible para reflexionar su condición actual. La construcción de caso de Santiago muestra a un joven preso en una actuación permanente e insoportable, que lo lleva a buscar compulsivamente, múltiples parejas sexuales, elevando a las mujeres de su vida, al estatuto de objeto fetiche. Las diferentes maneras de desmentir la castración materna generan un tormento obsesivo que se manifiesta a través de una variada sintomatología, en la que siempre se encuentra implicada la destrucción y la muerte. Por lo que convocar durante las sesiones, a la trama genealógica de Santiago, los lugares asignados, las identificaciones y la transmisión de significaciones, representó una vía que permitió abrir los márgenes de una historia que se presentaba en un inicio, como plagada de sentido. Se trataba de un intento por elaborar lo que había permanecido congelado y ajeno, tras el paso del tiempo

The position taken in front of the castration complex will imprint its indelible mark in the psychic life of the subject, especially in regard to his relationship with the other sex, because by accentuating the world of differences, the social exchanges will always bear their mark. Separation, loss and castration, are the support of the subjective differentiation. Therefore, analyzing the psychic implications of that first confrontation in the child, with the incompleteness of the other, will be essential to think over in his current condition. The construction of the case of Santiago exhibit a young guy, prisoner in a permanent and unbearable performance that leads him to compulsively search, multiple sexual partners, elevating the ladies in his life, to the status of fetish objects.The different ways of denying the maternal castration, generate an obsessive torment that manifests through a varied symptomatology, in which destruction and death are always involved. Thence, make present during the sessions, the genealogical weft of Santiago, the assigned places, the identifications and the transmission of significations, represented a way to open the margins of a history that was presented at the beginning, as full of meaning. It was an attempt to elaborate what had remained frozen and foreigner through the passage of time

Revisión Bibliográfica: Terapia Ósea en Cáncer de Próstata Resistente a la Castración / Literature Review: Bone Therapy in Castration Resistant Prostate Cancer

El presente trabajo es una revisión bibliográfica y actualización de los diferentes esquemas terapéuticos aprobados y en estudio, de la enfermedad con metástasis en hueso producto del cáncer de próstata avanzado con la condición de resistente a la castración. Aborda generalidades del cáncer de próstata, los mecanismos por los cuales se vuelve resistente a la castración, la aparición de metástasis óseas, la terapéutica enfocada en terapia antiresortiva, (bifosfonatos e inhibidor del Ligando RANK), radiofármacos, radioterapia y nuevas drogas (Cabozantinib)(au)

This is a literature review and update of the different therapeutic options approved and under study, of bone metastases due to castration resistant prostate cancer. It addresses general information of prostate cancer, the mechanisms by which it becomes resistant to castration, the appearance of bone metastases, treatment focused on antiresorptive therapy (bisphosphonates and RANK Ligand inhibitor), radiopharmaceuticals, radiotherapy and new drugs (Cabozantinib).(au)

Histeria masculina: Os impasses na assunção da posição sexual / Male hysteria: The impasses in take on the sexual position / Histeria masculina: Los impasses en asumir la posición sexual

Dada a associação histórica da histeria com a mulher e sua relação com o feminino, muitos trabalhos buscam compreender os atravessamentos dessa posição subjetiva para a sexualidade da mulher. O presente artigo promove a urgência em discutir as implicações de sua incidência sobre os homens, anatomicamente falando. Sendo assim, visa discutir os efeitos da dinâmica da histeria para o homem, no que concerne à assunção da posição sexual. Para tanto, se tratando de uma pesquisa teórica, partiremos de um rastreamento dos textos de Freud e do primeiro ensino de Lacan, buscando referências sobre a histeria masculina e, sobretudo, considerações sobre casos de homens histéricos. Posteriormente, articularemos os aspectos destacados pelos autores com o que, na teoria psicanalítica, se apresenta como particular à posição masculina, tal como a relação com o significante falo, com a castração e a identificação simbólica, bem como os efeitos disso na dinâmica do desejo e da fantasia.(AU)

Given the historical association of hysteria with women and their relation to the feminine, many papers seek to understand the difficulty of this subjective position for women's sexuality. The present article promotes the urgency to discuss the implications of its incidence on men, anatomically speaking. Thus, this work aims to discuss the effects of the dynamics of hysteria for men, in its concerns to the sexual position assumption. For this, as it is a theoretical research, we will start with a screening of Freud's and Lacan's first period of teaching texts, looking for references of masculine hysteria and, mainly, considerations on cases of hysterical men. Subsequently, we will articulate the aspects highlighted by the authors, with which, in psychoanalytic theory, is presented as particular to the masculine position, such as the relation with the signifier phallus, with castration and symbolic identification, as well as its effects in the dynamics of the desire and fantasy.(AU)

Dada la asociación histórica de la histeria con la mujer y su relación con lo femenino, muchos trabajos buscan comprender los atravesamientos de esa posición subjetiva para la sexualidad de la mujer. El presente artículo, promueve la urgencia en discutir las implicaciones de su incidencia sobre los hombres, anatómicamente hablando. Por lo tanto, este trabajo trata de discutir los efectos de la dinámica de la histeria para el hombre, en lo que concierne a la asunción de la posición sexual. Para ello, si se trata de una investigación teórica, partiremos de un rastreo de los textos de Freud y de la primera enseñanza de Lacan, buscando referencias sobre la histeria masculina y, sobre todo, consideraciones sobre casos de hombres histéricos. En la teoría psicoanalítica, se presenta como particular a la posición masculina, tal como la relación con el significante falo, con la castración y la identificación simbólica, así como los efectos de ello en la dinámica del hombre, el deseo y la fantasía.(AU)

Castração química em suínos com óleo essencial de cravo da índia (Eugenia caryophyllata) / Chemical castration in pigs with clove essential oil (Eugenia caryophyllata) / Castración química en cerdos con aceite esencial del cravo de india (Eugenia caryophyllata)

Os suínos são a segunda proteína animal mais consumido do mundo, sendo que o Brasil é o quarto produtor mundial deste tipo de carne. Atualmente, por exigência do mercado consumidor externo e interno há uma grande demanda por produção de carne por meios orgânicos ecologicamente sustentáveis e que sigam a premissa de bem-estar animal. A castração é realizada em suínos machos para tornar a carne palatável e aceita pelos consumidores. A técnica tradicionalmente empregada é a cirúrgica, mas da maneira que é praticada é um método que provoca dor e estresse nos animais. Como alternativa a este método existe a imunocastração. Tal técnica é eficaz e indolor, mas ainda onerosa para os produtores. Desta maneira, no presente trabalho foi estudada a castração química em suínos por meio de injeção intratesticular de óleo essencial de cravo da índia (OECI). Em todos os animais foi administrado meloxicam e foi feita anestesia infiltrativa intra-testicular. Estabelecida a anestesia foi realizada a castração química. Foi introduzido OECI nos testículos (intratesticular, bilateralmente). Após o procedimento, os suínos foram examinados diariamente durante uma semana. Em todos os animais a introdução do OECI foi de fácil execução, sem intercorrências nem óbitos. Em dois animais 20% (2/10) foi observado edema 24 horas após a administração do fármaco. No entanto, tal reação foi considerada como um processo inflamatório, provocado pela substância injetada no interior do tecido testicular. Não foram observados sinais de dor ou desconforto após a castração química nos animais. Provavelmente tal resultado é decorrente do protocolo analgésico e anestésico adotado no presente estudo. Concluiu-se que a injeção intratesticular de óleo essencial de cravo da índia em suínos machos mostrou-se uma técnica viável e de fácil execução na espécie estudada.(AU)

Pigs are the second most consumed animal protein in the world, with Brazil being the fourth largest producer of this type of meat in the world. Currently, due to the pressure from both the foreign and domestic consumer markets, there is a great demand for meat to be produced in an organic manner, which is ecologically sustainable and following the animal welfare assumptions. Castration is performed on male pigs to make the meat more palatable and accepted by consumers. The technique is traditionally surgical, a method that causes pain and stress to the animals. Immunocastration is an alternative to this method. This is an effective and painless technique for the animals, albeit still costly for the producers. Thus, this paper studied the chemical castration in pigs by intratesticular injection of clove essential oil (CEO). Meloxicam and intra-testicular infiltrative anesthesia were administered to all subjects. Once anesthesia was established, chemical castration was performed. CEO was introduced into the testicles (intratesticular, bilaterally). After the procedure, the subjects were examined daily for one week. In all subjects, the introduction of the CEO was easy to perform, uneventful, and no deaths were recorded. Edema was observed in two subjects (20%) (2/10) 24 hours after drug administration. However, such a reaction was considered as an inflammatory process caused by the substance injected into the testicular tissue. No signs of pain or discomfort were observed after chemical castration. The edema could also be a result of the analgesic and anesthetic protocol adopted in the study. It was concluded that intratesticular injection of clove essential oil in male pigs proved to be a viable and easily performed technique in the studied species.(AU)

Los cerdos son la segunda proteína animal más consumida del mundo, siendo que Brasil es el cuarto productor mundial de este tipo de carne. Actualmente, por exigencia del mercado consumidor externo e interno hay una gran demanda por producción de carne por medios orgánicos ecológicamente sostenibles y que sigan la premisa del bienestar animal. La castración se realiza en cerdos machos para hacer la carne más apetecible y acepta por los consumidores. La técnica tradicionalmente empleada es la quirúrgica, pero de la manera que se practica es un método que provoca dolor y estrés en los animales. Como alternativa a este método existe la inmunocastración. Tal técnica es eficaz e indolora, pero costosa para los productores. Así, en la presente investigación, se estudió la castración química en cerdos por inyección intratesticular de aceite esencial del clavo de India (AEC). Se administró meloxicam a todos los animales y se administró anestesia infiltrada intratesticular. Una vez que se estableció la anestesia, se realizó la castración química. Se ha introducido en los testículos AEC (intratesticular, bilateralmente). Después del procedimiento, los cerdos fueron examinados diariamente durante una semana. En todos los animales, la introducción del AEC ha sido fácil de realizarse, sin incidentes y sin óbito. En dos animales 20%; (2/10) se observó edema 24 horas tras la administración del fármaco. Sin embargo, dicha reacción se consideró como un proceso inflamatorio causado por la sustancia inyectada en el tejido testicular. No se observaron signos de dolor o incomodidad después de la castración química en los animales. Probablemente dicho resultado se deba al protocolo analgésico y anestésico adoptado en el presente estudio. Se concluyó que la inyección intratesticular de aceite esencial del clavo de India en cerdos machos demuestra ser una técnica viable y de fácil realización en la especie estudiada.(AU)

Enzalutamida vs abiraterona en el manejo del cáncer de próstata resistente a la castración: comparación indirecta de tratamientos / Enzalutamide vs Abiraterone in Castration Resistant Prostate Cancer: Indirect Comparison of Treatments

Introducción Actualmente se dispone de nuevos medicamentos que aumentan la supervivencia en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración. Entre ellos están la Enzalutamida y la Abiraterona. Actualmente no se dispone de experimentos clínicos comparativos. Este estudio tiene como objetivo identificar las diferencias entre la Enzalutamida y la Abiraterona, a través de un modelo de comparación indirecta de tratamientos en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración. Materiales y Métodos Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración que recibieron manejo con Enzalutamida y Abiraterona; tomando como desenlace la supervivencia global y libre de progresión radiológica. Se realizó una comparación de la información y un modelo de Bucher para datos indirectos. Resultados Se incluyeron 2 experimentos clínicos fase 3 de manejo pre quimioterapia y 2 en manejo postquimioterapia. Se involucraron 1418 pacientes en el grupo de estudio prequimioterapia y 1596 en el grupo de estudio postquimioterapia. Al comparar la Enzalutamida versus Abiraterona, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. En la prequimioterapia, la supervivencia global con HR 0,87 (95%IC 0,70­1,09) (p = 0,94), supervivencia libre de progresion radiológica con HR 0,35 (95% IC 0,28­0,44) (p = 0,81) y en postquimioterapia, supervivencia global con HR 0,85 (95% IC 0,67­1,06) (p = 0,82) y supervivencia libre de progresión radiológica con HR 0,60 (95% IC 0,49­0,74) (p = 0,82). Conclusiones No existe una diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia global y libre de progresión radiológica entre los dos medicamentos.

Introduction and Objective From translational medicine, development of new drugs that increase survival in patients with castration-resistant prostate cancer is obtained. Among these are abiraterone and Enzalutamide, with different mechanisms of action, but with an aplication in the same clinical stage. Currently, there are no comparative clinical trials between these drugs. This study aims to identify the differences between Enzalutamide and Abiraterone through a model of indirect comparison of treatment in patients with castration resistant prostate cancer in pre and post chemotherapy stages. Materials and Methods A systematic search of the literature was conducted including randomized phase 3 clinical trials in patients with castration-resistant prostate cancer receiving management with Enzalutamide and Abiraterone compared with placebo or corticoid in pre and post chemotherapy stages, taking as outcome overall survival and radiologic progression-free survival. In addition to the demographic analysis, a comparison of information and a modified model of Bucher for indirect data was performed, with the statistical program Stata version 12 and ICT CADTH program. Results 2 Phase III clinical trials were included in the pre chemotherapy stage and 2 in postchemotherapy stage. 1418 patients in the study group prechemotherapy and 1596 in the post- chemotherapy group study were involved. Control groups involved 1387 and 796 cases respectively. When comparing Enzalutamide vs Abiraterone in the pre chemotherapy group, no statistically significant difference was noted in overall survival HR 0.87 (95% CI 0.70 - 1.09) (p = 0.94) and radiologic progression-free survival HR 0.35 (95 % CI 0.28 to 0.44) (p = 0.81). In post-chemotherapy group, overall survival HR 0.85 (95 % CI 0.67 - 1.06) (p = 0.82) and radiologic progression-free survival HR 0.60 (95 % CI 0.49 to 0.74 ) (p = 0.82) no statistically significant difference was noted. Conclusions There is no statistically significant difference in overall survival and radiologic progression-free survival between the two drugs. The indirect comparison of treatments offers a valid alternative in the absence of direct comparative clinical experiences.